如果你使用ADO。NET, DataAdapter处理这个。

如果你想自己处理，方法如下:

确保在键列上有一个主键约束。

然后你:

进行更新 如果更新失败是因为已经存在具有键的记录，则执行插入操作。如果更新没有失败，您就完成了。

你也可以反过来做，即先做插入，然后在插入失败时进行更新。通常第一种方法更好，因为更新比插入更频繁。

MS SQL Server 2008引入了MERGE语句，我认为它是SQL:2003标准的一部分。正如许多人所表明的那样，处理一行情况并不是什么大问题，但当处理大型数据集时，就需要游标，随之而来的是所有性能问题。MERGE语句在处理大型数据集时将非常受欢迎。

做一个UPSERT:

UPDATE MyTable SET FieldA=@FieldA WHERE Key=@Key

IF @@ROWCOUNT = 0
   INSERT INTO MyTable (FieldA) VALUES (@FieldA)

http://en.wikipedia.org/wiki/Upsert

虽然现在评论这个有点晚了，但我想添加一个使用MERGE的更完整的示例。

这样的Insert+Update语句通常被称为“Upsert”语句，可以在SQL Server中使用MERGE实现。

这里举了一个很好的例子: http://weblogs.sqlteam.com/dang/archive/2009/01/31/UPSERT-Race-Condition-With-MERGE.aspx

上面还解释了锁定和并发场景。

我将引用同样的内容作为参考:

ALTER PROCEDURE dbo.Merge_Foo2
      @ID int
AS

SET NOCOUNT, XACT_ABORT ON;

MERGE dbo.Foo2 WITH (HOLDLOCK) AS f
USING (SELECT @ID AS ID) AS new_foo
      ON f.ID = new_foo.ID
WHEN MATCHED THEN
    UPDATE
            SET f.UpdateSpid = @@SPID,
            UpdateTime = SYSDATETIME()
WHEN NOT MATCHED THEN
    INSERT
      (
            ID,
            InsertSpid,
            InsertTime
      )
    VALUES
      (
            new_foo.ID,
            @@SPID,
            SYSDATETIME()
      );

RETURN @@ERROR;

您可以使用MERGE语句，此语句用于插入不存在的数据或更新存在的数据。

MERGE INTO Employee AS e
using EmployeeUpdate AS eu
ON e.EmployeeID = eu.EmployeeID`

如果执行UPDATE If -no-rows-updated then INSERT路由，考虑先执行INSERT以防止竞争条件(假设没有插入DELETE)

INSERT INTO MyTable (Key, FieldA)
   SELECT @Key, @FieldA
   WHERE NOT EXISTS
   (
       SELECT *
       FROM  MyTable
       WHERE Key = @Key
   )
IF @@ROWCOUNT = 0
BEGIN
   UPDATE MyTable
   SET FieldA=@FieldA
   WHERE Key=@Key
   IF @@ROWCOUNT = 0
   ... record was deleted, consider looping to re-run the INSERT, or RAISERROR ...
END

除了避免竞争条件之外，如果在大多数情况下记录已经存在，那么这将导致INSERT失败，浪费CPU。

在SQL2008以后使用MERGE可能更可取。