假设您想要插入/更新单行，最优的方法是使用SQL Server的REPEATABLE READ事务隔离级别:

SET TRANSACTION ISOLATION LEVEL REPEATABLE READ;
BEGIN TRANSACTION

    IF (EXISTS (SELECT * FROM myTable WHERE key=@key)
        UPDATE myTable SET ...
        WHERE key=@key
    ELSE
        INSERT INTO myTable (key, ...)
        VALUES (@key, ...)

COMMIT TRANSACTION

当当前运行的事务处于打开状态时，此隔离级别将阻止/阻止后续可重复读事务访问同一行(WHERE key=@key)。 另一方面，对另一行的操作不会被阻塞(WHERE key=@key2)。

MS SQL Server 2008引入了MERGE语句，我认为它是SQL:2003标准的一部分。正如许多人所表明的那样，处理一行情况并不是什么大问题，但当处理大型数据集时，就需要游标，随之而来的是所有性能问题。MERGE语句在处理大型数据集时将非常受欢迎。

做一个选择，如果你得到一个结果，更新它，如果没有，创建它。

您可以使用这个查询。适用于所有SQL Server版本。它简单明了。但是您需要使用两个查询。如果不能使用MERGE，可以使用

    BEGIN TRAN

    UPDATE table
    SET Id = @ID, Description = @Description
    WHERE Id = @Id

    INSERT INTO table(Id, Description)
    SELECT @Id, @Description
    WHERE NOT EXISTS (SELECT NULL FROM table WHERE Id = @Id)

    COMMIT TRAN

注意:请解释否定答案

虽然现在评论这个有点晚了，但我想添加一个使用MERGE的更完整的示例。

这样的Insert+Update语句通常被称为“Upsert”语句，可以在SQL Server中使用MERGE实现。

这里举了一个很好的例子: http://weblogs.sqlteam.com/dang/archive/2009/01/31/UPSERT-Race-Condition-With-MERGE.aspx

上面还解释了锁定和并发场景。

我将引用同样的内容作为参考:

ALTER PROCEDURE dbo.Merge_Foo2
      @ID int
AS

SET NOCOUNT, XACT_ABORT ON;

MERGE dbo.Foo2 WITH (HOLDLOCK) AS f
USING (SELECT @ID AS ID) AS new_foo
      ON f.ID = new_foo.ID
WHEN MATCHED THEN
    UPDATE
            SET f.UpdateSpid = @@SPID,
            UpdateTime = SYSDATETIME()
WHEN NOT MATCHED THEN
    INSERT
      (
            ID,
            InsertSpid,
            InsertTime
      )
    VALUES
      (
            new_foo.ID,
            @@SPID,
            SYSDATETIME()
      );

RETURN @@ERROR;

我尝试了下面的解决方案，它为我工作，当插入语句发生并发请求时。

begin tran
if exists (select * from table with (updlock,serializable) where key = @key)
begin
   update table set ...
   where key = @key
end
else
begin
   insert table (key, ...)
   values (@key, ...)
end
commit tran