我有python 2.73和windows 7。对我有效的解决方案是：

将mingw32的bin目录添加到环境变量：用C:\programs\mingw\bin追加PATH；已创建distutils.cfg，位于C:\Python27\Lib\distutils\distutils.ccfg，包含：[生成]编译器=mingw32

要处理MinGW不再识别-mno cygwin标志的问题，请删除C:\Python27\Lib\distutils\cygwincompiler.py第322到326行中的标志，因此如下所示：

  self.set_executables(compiler='gcc -O -Wall',
                         compiler_so='gcc -mdll -O -Wall',
                         compiler_cxx='g++ -O -Wall',
                         linker_exe='gcc',
                         linker_so='%s %s %s'
                                    % (self.linker_dll, shared_option,
                                       entry_point))

使用此链接下载并安装Visual C++2015生成工具。它将自动下载visualcppbuildtools_full.exe并安装Visual C++14.0，而无需实际安装Visual Studio。安装完成后，重试pip安装，您将不会再次出现错误。

我已经在以下平台和版本上测试了它：

Python 3.6 on Windows 7 64-bit
Python 3.7 on Windows Server 2016 (64-bit system)
Python 3.8 on Windows 10 64-bit

如果您希望在未安装Visual Studio的Windows机箱上安装pyodbc，另一种选择是使用二进制发行版手动安装pyodcc。

如果您在正在使用的计算机上没有管理员权限，并且正在尝试设置virtualenv，则这特别有用。

步骤：

从这里下载最新的Windows安装程序（pyodbc-X.X.X.X.win-Y-py2.7.exe）使用7-Zip（或WinRAR等）打开安装程序可执行文件提取pyodbc.pyd和pyodbc-X.X-X-py2.7.egg-info，并将它们放在[python安装目录或virtualenv]\Lib\site包中没有步骤4:）

更新：评论指出，此处的说明可能很危险。请考虑使用Visual C++2008速成版或专门构建的Microsoft Visual C++编译器Python版（详细信息），不要使用下面的原始答案。原始错误消息表示未安装所需版本的Visual C++。

对于Windows安装：

在为包安装运行setup.py时，Python 2.7会搜索已安装的Visual Studio 2008。通过在调用setup.py之前在VS90COMNTOOLS环境变量中设置正确的路径，可以诱骗Python使用较新的Visual Studio。

根据安装的Visual Studio版本执行以下命令：

Visual Studio 2010（VS10）：SET VS90COMNTOOLS=%VS100COMNTOOLS%Visual Studio 2012（VS11）：SET VS90COMNTOOLS=%VS110COMNTOOLS%Visual Studio 2013（VS12）：SET VS90COMNTOOLS=%VS120COMNTOOLS%Visual Studio 2015（VS14）：SET VS90COMNTOOLS=%VS140COMNTOOLS%

警告：如下所述，如果您试图编译python模块，则此答案不太可能奏效。

有关详细信息，请参阅在Windows上为Python 2.7构建lxml。

@monkey给出的答案是正确的答案之一，但不完整。

如果您想使用MinGW，您应该选择C、C++以及MinGW安装过程中建议的其他开发工具，以获得“make.exe”

您还必须在env中将路径设置为make.exe。

要完成他的回答，请执行以下步骤：

将mingw32的bin目录添加到环境变量中追加C:\Programs\MinGW\bin；C： \Programs\MinGW\msys\1.0\bin；到PATH将位于C:\Python26\Lib\distutils\distutils.cfg的distutils.cfg文件编辑（如果不存在则创建）为：[生成]编译器=mingw32

确保通过打开新的cmd.exe来设置环境变量。

如果您安装了mingw

pip install --global-option build_ext --global-option --compiler=mingw32 packagename

有效，迫使pip使用mingw编译器而不是Microsoft的编译器进行编译。请参见此处https://github.com/pypa/pip/issues/18有关详细信息（上一篇文章）。